NACH 30 JAHREN -- NEUE LEITLINIEN FÜR DIE CHIRURGISCHE GEWICHTSREDUZIERUNG

Newberry, Florida (ots/PRNewswire) –

Medizinerverbände ersetzen veraltete Konsenserklärung, die den Zugang zu modernen Gewichtsreduktionsverfahren übermäßig einschränkt

Zwei der weltweit führenden Institutionen auf dem Gebiet der Adipositas- und Stoffwechselchirurgie haben neue evidenzbasierte klinische Richtlinien herausgegeben, die neben einer Reihe von Empfehlungen die Eignung von Patienten für eine gewichtsreduzierende Operation erweitern und eine metabolische Operation für Patienten mit Typ-2-Diabetes ab einem Body-Mass-Index (BMI) von 30 befürworten. Der BMI ist ein Messwert für Körperfett, der auf der Größe und dem Gewicht einer Person basiert und eines von mehreren wichtigen Screening-Kriterien für eine Operation darstellt.

Die ASMBS/IFSO-Leitlinien zu Indikationen für metabolische und bariatrische Chirurgie ? 2022 wurden heute online in den Zeitschriften Surgery for Obesity and Related Diseases (SOARD) und Obesity Surgery veröffentlicht. Sie sollen eine Konsenserklärung ersetzen, die vor mehr als 30 Jahren von den National Institutes of Health (NIH) entwickelt wurde und Standards festlegte, auf die sich die meisten Versicherer und Ärzte immer noch verlassen, um zu entscheiden, wer sich einer Gewichtsreduktionsoperation unterziehen sollte, welche Art von Operation und wann sie durchgeführt werden sollte.

Die American Society for Metabolic and Bariatric Surgery ( ASMBS) ist die größte Gruppe von bariatrischen Chirurgen und integrierten medizinischen Fachkräften in den Vereinigten Staaten, und die International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO) vertritt 72 nationale Verbände und Gesellschaften auf der ganzen Welt.

?Die NIH-Konsenserklärung zur bariatrischen Chirurgie von 1991 hat eine Zeit lang einen wichtigen Zweck erfüllt, aber nach mehr als drei Jahrzehnten und Hunderten von hochwertigen Studien, einschließlich randomisierter klinischer Studien, spiegelt sie nicht mehr die bewährten Verfahren wider und ist für die heutigen modernen Verfahren und Patientengruppen nicht mehr relevant“, erklärte Teresa LaMasters, MD, Präsidentin, ASMBS. ?Es ist an der Zeit, sowohl das Denken als auch die Praxis zum Wohle der Patienten zu verändern. Das ist längst überfällig.“

In der Konsenserklärung von 1991 wurde die bariatrische Chirurgie auf Patienten mit einem BMI von mindestens 40 oder einem BMI von 35 oder mehr und mindestens einer adipositasbedingten Erkrankung wie Bluthochdruck oder Herzkrankheit beschränkt. Es gab keine Hinweise auf metabolische Chirurgie bei Diabetes oder auf die neuen laparoskopischen Techniken und Verfahren, die sich durchsetzen und die Chirurgie zur Gewichtsreduktion mindestens so sicher machen würden wie gängige Operationen wie Gallenblasenoperationen, Blinddarmoperationen und Kniegelenkersatz. Auch bei Kindern und Jugendlichen mit einem BMI von über 40 wurde in der Erklärung von einer Operation abgeraten, da sie nicht ausreichend untersucht worden war.

Neue Standards für die Patientenauswahl